姓名 | 姓别 |
出生年月 |
政治面貌 |
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家庭详细地址 |
民族 |
政治面貌 |
家庭出身 |
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毕业学校 | 准考证 | |||||||||
统考(预考)成绩 |
语文 |
数学 | 外语 | 综合 | 总分 | |||||
本人情况 | 本人及家属有无参加“法.lun.功”邪教组织的。 | |||||||||
能否坚持四项基本原则。 | ||||||||||
是否地、市级三好生、优秀学生干部。 | ||||||||||
是否区、校级三好生、优秀学生干部。 | ||||||||||
有无文化特长。 | ||||||||||
有无违法乱纪行为。 | ||||||||||
家庭情况:(祖父母、父母、兄弟姐妹) | 有无被我杀、关、管者。
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有无侨居tai湾、港澳及外国者。
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有无重大历史问题。 | ||||||||||
社会关系(伯父母、叔父母、姑父母、外祖父母、舅父母、姨父母)
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填表者签名: | 中国人民
调查单位 xxx大学 解放军
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附:以上各项须认真填写,答:“是、有”打“、/”,否则打“×”,如有不实,后果自负。 |